“苯妥英鈉除了能夠治療癲癇之外,還有一個(gè)效果,抑制胰島素分泌?!?
方知硯在腦子里面仔細(xì)思索著。
而這,就是時(shí)代不同所產(chǎn)生的信息差。
何東方等人并不清楚,苯妥英鈉還有能夠抑制胰島素分泌的作用。
如果病人體內(nèi)出現(xiàn)類似于胰島素瘤之類的狀況,那就會(huì)分泌大量的胰島素,反復(fù)造成嚴(yán)重的低血糖。
嚴(yán)重低血糖會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)四肢抽搐,意識(shí)障礙這樣類似癲癇大發(fā)作的全身性抽搐。
尤其是在血糖極低且持續(xù)時(shí)間較長時(shí),更是難以從臨床上面判斷。
“患者以前可能真的有癲癇,但同時(shí)也有胰島素瘤?!?
“癲癇發(fā)作的情況下,用苯妥英鈉確實(shí)是有好轉(zhuǎn)了?!?
“這個(gè)藥物,不僅僅能夠治療癲癇發(fā)作,還能夠抑制胰島素分泌?!?
“而現(xiàn)在,為什么葡萄糖加地西泮有用,不是地西泮起作用,而是葡萄糖起作用了。”
“大量胰島素分泌,讓病人出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,這個(gè)時(shí)候輸注葡萄糖,就能緩解低血糖造成的病癥。”
想到這里,方知硯的眼中更加興奮了幾分。
“對(duì),極有可能就是這樣的?!?
“判斷病人究竟是癲癇發(fā)作還是低血糖,最簡單的辦法就是在病人發(fā)作的時(shí)候,抽血化驗(yàn)測血糖!”
他抬頭看向何東方。
何東方也是連連點(diǎn)頭。
“沒錯(cuò),臭小子,你說的還真是有點(diǎn)道理啊?!?
“你怎么知道苯妥英鈉有抑制胰島素分泌的作用?如果真的有這個(gè)作用的話,說不定還真是你說的這樣!”
方知硯的話,幾乎能夠完美地解釋病人區(qū)別于常人的癲癇發(fā)作情況。
首先是晚上,因?yàn)椴∪税滋煸诖遄永锕?jiān)扶貧,來來去去消耗大量體力。
到了晚上,低血糖發(fā)作的可能性和頻率都會(huì)變高。
其次是苯妥英鈉治療有效,或許一開始病人確實(shí)有癲癇。
但其實(shí)已經(jīng)治好了,只是之后發(fā)作的并不是癲癇,而是嚴(yán)重低血糖。
有癲癇病史在先,別人幾乎不會(huì)想到嚴(yán)重低血糖。
最后便是葡萄糖加地西泮有效,其實(shí)有效的根本不是地西泮,而是葡萄糖!
“給病人做個(gè)ct,看看有沒有胰島素瘤?!?
“另外,下次病人病情發(fā)作的時(shí)候,先抽血,測測血糖,看看血糖是不是很低?!?
方知硯迅速開口道。
通過這兩種手段結(jié)合,就能判斷出來病人究竟是什么情況。
何東方不疑有他,匆匆出去找來上夜班的值班醫(yī)生,跟他仔細(xì)叮囑著李秀芬的情況,以及接下來的必要操作。
得到他表示明白的話之后,何東方才松了口氣。
說實(shí)在的,這么長時(shí)間以來,李秀芬的病也算是一個(gè)壓在他胸口的石頭。
每次看著病人這么痛苦,何東方又無法幫助病人,著實(shí)是心中煩悶。
早先檢查的時(shí)候,病人確確實(shí)實(shí)有癲癇病史。
所以后來根本就沒有考慮過有沒有可能是低血糖。
現(xiàn)在方知硯的話,好似晴天霹靂一樣,瞬間驚醒了何東方等人。
就連聞聲趕來的曹沖,也是唏噓不已。
只要檢查結(jié)果出來,就能判斷是不是方知硯所說的這樣。
不過,此刻已經(jīng)快到下班的點(diǎn),方知硯還要提前下班,畢竟得去家里拿錢,存去銀行。
另外,晚上唐雅也邀請(qǐng)自己過去吃飯,不能遲到。
方知硯匆匆告假,何東方自然不會(huì)不同意,擺了擺手便示意他可以走了。
一出醫(yī)院的大門,就看到陸鳴濤騎了個(gè)大電驢在門口等著。
“我還以為你今天不去銀行了呢,我都帶著我的大戰(zhàn)馬在這里等你了?!?
“去,怎么能不去?”
方知硯跨坐到陸鳴濤的后面,開口道,“先去我家取錢。”