隨著方知硯的聲音落下,手術(shù)臺上,氣氛瞬間為之一緊!
除了監(jiān)測儀器的聲音之外,便沒有其他多余的動靜了。
麻醉醫(yī)生緊緊盯著屏幕上面的數(shù)據(jù),心率,血壓,血氧飽和度。
每一項(xiàng),都有可能預(yù)示著手術(shù)中的風(fēng)險。
他的任務(wù),很重。
“標(biāo)記皮瓣?!狈街幍穆曇繇懫饋?。
同一時間,他沿著預(yù)定切口線注射含腎上腺素的局部麻醉藥,從而減少皮下出血。
接著,方知硯接過手術(shù)刀,沿著切口線緩緩地劃下去。
切口處滲出血珠,立刻又被電凝給止住了。
方知硯的動作,精細(xì)而又輕微。
要知道,嬰兒全身的血液總量加起來,也不過才三百毫升。
所以術(shù)中只要稍微有一點(diǎn)出血,都可能影響到孩子的情況。
方知硯此刻手術(shù)的難度,不亞于在絲綢上面雕花。
頭皮切開之后,便需要使用顱骨鉆和銑刀取下骨瓣。
嬰兒的顱骨薄如蛋殼兒,而且骨縫也沒有閉合,稍有不慎,就有可能撕裂下面的硬腦膜。
每一下的移動,對方知硯而都是一個莫大的挑戰(zhàn)。
在場所有人的心都被揪起來,大氣都不敢喘。
“骨瓣取下。”方知硯開口道。
旁邊的倪德祿迅速用吸引器吸走骨屑。
方知硯則是使用咬骨鉗修整骨緣,再通過骨蠟將骨緣嚴(yán)密封閉起來,防止出血。
如此,最簡單的第一步,算是完成了。
緊接著,便是通過顯微鏡切開硬腦膜。
這一步的操作,同樣精細(xì)。
隨著顯微鏡的使用,術(shù)野瞬間被放大無數(shù)倍。
方知硯的手中,尖刀片和顯微剪刀開始緩慢而又小心地沿邊緣切開硬腦膜,并將之懸吊在周圍組織上,暴露了大腦表面。
淡粉色的腦組織,隨著心跳和呼吸微微搏動著。
通過神經(jīng)導(dǎo)航,宗濤迅速確定了腫瘤的邊界。
那灰色的,魚肉樣的,缺乏生機(jī)的模樣,顯得有些可怕。
可偏偏它的血供卻異常豐富。
切除腫瘤最主流的方式,是超聲吸引器。
它的高頻超聲波可以震動破碎腫瘤組織,同時將其吸除,而且對周圍組織的牽拉輕微,效率極高。
“導(dǎo)航確認(rèn)位置,邊界清晰?!弊跐齾R報著結(jié)果。
方知硯則是道,“準(zhǔn)備超聲吸引器,功率最低檔?!?
接著,他順手將腫瘤表面一根異常粗大的血管處理掉。
雙極電凝發(fā)出一陣輕微的滋響。
而后,方知硯控制著超聲吸引器探頭迅速深入腫瘤內(nèi)部。
高頻振動將腫瘤組織粉碎,吸除。
就好像除草機(jī)一樣,有種解壓感。
不過,這玩意兒要遵循由內(nèi)向外的切除原則。
先用超聲吸引器在腫瘤組織的內(nèi)部創(chuàng)造空間,把內(nèi)部掏空之后,再向邊界逐步分離。
這樣可以避免過早牽拉周圍的腦組織。
但只有在腫瘤和腦組織的臨界區(qū),才能體現(xiàn)出這場手術(shù)最考驗(yàn)技術(shù)的方面。
方知硯操縱著雙極電凝進(jìn)行精細(xì)的凝固止血和分離。
同時評估重要神經(jīng)通路功能,這樣可以在不造成不可接受神經(jīng)功能缺損的前提下,實(shí)現(xiàn)肉眼全切。
手術(shù)室外,眾人眼中帶著濃濃的驚嘆。
這樣精細(xì)程度的手術(shù),換在場的任何一個人上去,都不可能完成。
可偏偏方知硯就是如此強(qiáng)大而又可怕。
“汪院長,你們中醫(yī)院,真是撿到寶了啊?!?
褚登風(fēng)又忍不住感慨了起來。
汪學(xué)文點(diǎn)了點(diǎn)頭,目不轉(zhuǎn)睛地盯著屏幕上的畫面。
時間已經(jīng)過去了兩個小時。