要不是方知硯，很多人甚至都不知道這個病癥。

現(xiàn)在陡然知道如此嚴(yán)重，眾人也不敢小覷了。

“越早手術(shù)，取出栓子，病人就越早恢復(fù)！”

方知硯認真地給病人家屬解釋著。

幾句之后，他們連連點頭，同意手術(shù)。

“蘇醫(yī)生，讓家屬簽一下手術(shù)同意書。”

“沈護士，把病人推去手術(shù)室，立刻手術(shù)。”

“通知麻醉科那邊的人，開通綠色通道?！?

“會診就不必了，我親自手術(shù)?！?

方知硯剛回醫(yī)院的第一天，就來了個大場面。

整個急診的人迅速運轉(zhuǎn)起來。

所有的術(shù)前準(zhǔn)備全在手術(shù)室區(qū)域內(nèi)完成。

“鎖骨下靜脈穿刺，建立第二條靜脈通道。”

“輸注平衡液擴充血容量，預(yù)防休克?！?

“通知血庫那邊，備足紅細胞和血漿?！?

方知硯簡單交代著，同時刷手，穿衣。

“殷靜，朱子肖上臺?！?

他一邊喊一邊往手術(shù)室走去。

麻醉醫(yī)生已經(jīng)開始實施麻醉。

采用靜脈麻醉使患者意識消失，然后進行氣管插管，連接呼吸機控制呼吸。

接著在橈動脈穿刺置管，進行有創(chuàng)動脈壓檢監(jiān)測。

等方知硯抵達的時候，患者已經(jīng)失去了意識。

手術(shù)臺上，方知硯輕吐了一口氣，看了一眼眾人，而后沉聲開口道，“手術(shù)開始！”

病人采取仰臥位，腹部大面積消毒，鋪巾。

所有工序殷靜完成。

接著，方知硯抬手，“手術(shù)刀?！?

切口采用腹部正中長切口，從劍突下直至臍下，這樣可以充分暴露整個腹腔，便于探查全部小腸和結(jié)腸。

隨著腹腔被剖開，眾人也是驚詫地看到栓塞動脈所供應(yīng)的小腸段呈現(xiàn)暗紅色到紫黑色，甚至是黑紫色的變化。

那些部位已經(jīng)完全失去正常粉紅色光澤，蠕動消失。

用手觸摸腸系膜根部的腸系膜上動脈主干，能感受到原本正常的搏動感已經(jīng)消失了。

受累的腸系膜因瘀血和水腫而增厚，僵硬。

“無菌紗布加溫?！狈街幒傲艘宦?。

很快，器械護士把東西遞上來，方知硯簡單使用無菌紗布熱敷缺血腸管。

發(fā)現(xiàn)部分顏色還能轉(zhuǎn)紅后，也是稍稍松了口氣。

“還行，大部分腸管雖然缺血，但沒有明確壞死，可以嘗試取栓。”

說著，方知硯開始嘗試進行腸系膜上動脈切開取栓術(shù)。

首先，得將橫結(jié)腸向上推開，在小腸系膜根部找到，并著手游離出腸系膜上動脈主干。

接著，得用血管阻斷鉗在計劃切開處的近端和遠端分別阻斷血流。

等到這兩步完成之后，方知硯便準(zhǔn)備在血管前壁做一個縱行切口。

接下來，便是整個手術(shù)過程中最重要的一步。

方知硯需用通過一根fogarty導(dǎo)管來取栓。

這玩意兒堪稱是現(xiàn)在的神器，頭端帶著小氣囊，整體細長。

只需要用他輕柔地插入動脈遠近端，便可以將栓子取出來。

這一步，難度也是極高。

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