這是個麻煩事啊。”
方知硯撓了撓頭,帶著二舅奶奶往旁邊走。
身后則是跟著一大群看熱鬧的親戚。
他們都很好奇,姜濤把自己外孫的醫(yī)術吹得神乎其神的。
現(xiàn)在有個病人,怎么都得在旁邊看看吧?
很快,在外公的藥房里頭,方知硯讓二舅奶奶坐下來。
門口堵著一堆老頭子老太太。
方知硯倒也不好趕走,畢竟都是親戚。
他輕咳一聲,然后詢問道,“二舅奶奶,你咳嗽多久了?”
“嘎!”
二舅奶奶張口,發(fā)出了一陣有些痛苦的鴨叫。
方知硯無奈,得,問診是麻煩了。
這一句話問下去,要聽清楚回答,還不知道多久呢。
二舅奶奶似乎也意識到這一點,然后比畫了一下,豎了兩個手指出來。
“兩天?”方知硯疑惑地問道。
二舅奶奶連忙搖頭,又豎了一遍。
“兩周?”
“二十天?”
最終,二舅奶奶點了點頭。
“時間有點長啊,你不是說去醫(yī)院看過嗎?把報告和就診記錄我看看?!?
方知硯繼續(xù)開口,同時扭頭看向外公姜濤。
“外公,二舅奶奶的情況你了解多少?”
姜濤連忙走過來,“咳嗽好一陣了。”
“之前有黃痰,但是不發(fā)燒,去社區(qū)醫(yī)院看說是肺炎,又或者是肺結核,亂七八糟的?!?
說話間,二舅奶奶從一個塑料袋里頭翻出了檢查報告。
方知硯接過來,仔細看了一眼,大概了解情況。
二十天前,二舅奶奶出現(xiàn)咽痛,咳嗽,咳黃痰。
ct顯示兩肺炎癥,口服過頭孢菌素還有左氧氟沙星一個星期,沒有明顯好轉。
而且之后才開始出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。
也做過喉鏡檢查,兩側聲帶明顯腫脹,表面是結節(jié)樣增厚,白膜和糜爛,深部氣管黏膜充血,表面有膿性分泌物。
難怪醫(yī)生懷疑是喉和肺部的結節(jié)。
不過再后來,二舅奶奶也查了血結核感染指標,明顯是陰性,而且痰里也沒有結核菌。
方知硯嘖了一聲,再看面前的二舅奶奶。
雖然方知硯不認識她,但老一輩的人跟自己不一樣,她們對這種親情看得很重。
所以此刻望著方知硯的眼睛,甚至有些期待。
真是外公在外頭吹牛逼吹大了?
壓力山大啊。
這感染病癥,咋可能一時半會兒處理得好,真是看得起自己。
雖然心里嘀咕著,但方知硯還是在盡力分析著二舅奶奶的病癥。
老年女性,急性起病,以咳嗽,咳痰,咽痛,聲音嘶啞為主要表現(xiàn)。
肺部ct見肺炎,喉鏡發(fā)現(xiàn)聲帶腫脹,常規(guī)抗感染效果不佳。
感染?腫瘤?
或者都有?
不能排除腫瘤,但可能性極小,因為聲音嘶啞是新出現(xiàn)的癥狀,跟腫瘤不符合。
那就基本敲定是感染。
而且肯定不是普通細菌感染,要考慮其他病原體,包括結核,真菌。
患者雙側聲帶表面有增厚白膜伴糜爛,能導致聲音嘶啞,也能導致呼吸困難。
治療后反而聲音嘶啞的狀態(tài)加重。
你還表說,有種真菌感染還挺符合這種狀況的。
不僅僅是癥狀,就連檢查結果,治療后的反應都能對得上。
但唯一的問題在于,這種真菌感染得大量接觸之后才能出現(xiàn)。
難道二舅奶奶最近接觸了大量的曲霉菌?
方知硯摸了摸下巴,陷入沉思之中。