主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn)形式多種多樣,大部分是以胸痛為主,有些不典型的以某個(gè)主動(dòng)脈分支受壓為主要表現(xiàn)。
比如昏厥神志不清,肢體偏癱,腎功能衰竭等。
主動(dòng)脈夾層可以治療,治療核心是控制血壓,緩解癥狀,并根據(jù)其選擇手術(shù)或介入等針對(duì)性方案。
但首先病人的年齡擺在這里,藥物治療需要長(zhǎng)期使用降壓藥和貝塔受體阻滯劑。
手術(shù)或者介入治療需要緊急進(jìn)行外科手術(shù)修復(fù)或替換受損的主動(dòng)脈段。
但是這樣的治療方式需要花費(fèi)大量的錢,而且手術(shù)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)極大。
病人這個(gè)年齡進(jìn)行這種手術(shù),成功率并不高。
看樣子還是要跟家屬溝通才行。
方知硯略一思索之后,便把病人的家屬找了過(guò)來(lái)。
依舊是那個(gè)男子,他一把鼻涕一把淚地站在那邊。
“方醫(yī)生,求求你,一定要救救我媽?!?
“我媽只有我這一個(gè)兒子,我不能沒(méi)有她。”
方知硯點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“我喊你過(guò)來(lái),就是溝通一下你母親的病情?!?
“你母親是a型主動(dòng)脈夾層?!?
“這種病癥十分兇險(xiǎn),需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。”
“而且手術(shù)的成功率不高,我建議立刻手術(shù)?!?
病人家屬的表情變了一下。
“要手術(shù)啊?”
“這大概要多少錢?我們家窮,沒(méi)有錢呀?!?
聽(tīng)到這話,方知硯沉默了一下,雖然已經(jīng)大概預(yù)知到了病人家屬的表現(xiàn),但他還是解釋了一句。
“如果考慮國(guó)產(chǎn)的人工血管,支架象鼻等特殊耗材,整體費(fèi)用包括術(shù)后大概在20萬(wàn)左右。”
病人家屬?gòu)氐撞徽f(shuō)話了,20萬(wàn),這可不是一個(gè)小數(shù)字。
更何況還不能保證一定能救治成功。
而且20萬(wàn)只是一個(gè)基礎(chǔ)數(shù)字。
投入了這么多的錢之后,即便是把母親救回來(lái)了,后續(xù)還是會(huì)需要人來(lái)照顧她。
可如果要照顧她的話,這20萬(wàn)從哪里來(lái)?
“方醫(yī)生,就沒(méi)有其他的治療方案嗎?”
病人的兒子臉色有些蒼白,他十分糾結(jié)地站在旁邊,身體似乎因?yàn)榻邮懿涣诉@種消息而晃了一下。
“還有藥物治療,但是藥物治療風(fēng)險(xiǎn)更高,而且也得花不少錢。”
“你母親是a型主動(dòng)脈夾層,最好得手術(shù)治療?!?
病人家屬沉默著,雖然沒(méi)有回答方知硯,可無(wú)論是神態(tài)還是動(dòng)作,都已經(jīng)暴露出他不想花這個(gè)錢來(lái)救他的母親。
方知硯不由得嘆了口氣,對(duì)于一個(gè)普通家庭來(lái)說(shuō),花20萬(wàn)來(lái)救已經(jīng)這個(gè)年紀(jì)的老母親,好像確實(shí)有些困難。
不過(guò)方知硯作為醫(yī)生,并不能左右病人家屬的決定。
他只是盡力解釋著,“如果讓我來(lái)做這個(gè)手術(shù)的話,應(yīng)該是可以成功治愈的。”
方知硯沒(méi)有人敢懷疑,畢竟中醫(yī)院有如今的名聲,全靠他一個(gè)人。
可病人家屬好像并沒(méi)有聽(tīng)到這句話一樣,“我也很想救我的母親?!?
“我就算是傾家蕩產(chǎn),砸鍋賣鐵去湊這20萬(wàn)。”
“可是你剛才也說(shuō)了,并不一定能手術(shù)成功啊。”
“那我該怎么辦呢?”
病人痛苦地抓住了頭發(fā),露出了一臉掙扎和不甘的神色。
可方知硯從他的眼中能看出清清楚楚的一絲平淡。
恐怕病人家屬已經(jīng)放棄治療了。
只是他不愿意說(shuō)出這句話,所以才會(huì)找各種借口,想讓醫(yī)生來(lái)幫他說(shuō)出來(lái)。
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